Фіброміома матки – доброякісна пухлина, яка формується в м’язовому шарі матки. Складається освіта з м’язових структур і сполучної тканини. Фіброміома матки має свої особливості розвитку.
Так, вона може не тільки збільшуватися, але і абсолютно безслідно зникнути під час менопаузи. Якщо пухлина має незначні розміри, то вона може тривалий час не подавати ознак своєї присутності в організмі жінки. Також вона може не збільшуватися. Активний зростання може спровокувати низку несприятливих чинників, таких як застій крові в малому тазу, вишкрібання та інше. Дана пухлина частіше інших вражає жінок після 30 років.
Розміри освіти варіюються від маленьких до величезних, які заповнюють всю черевну порожнину жінки. Пухлина локалізується переважно на тілі або дні матки.
Причини
Існує цілий ряд факторів, які підвищують ризик розвитку фіброміоми матки:
- постійні стресові ситуації;
- тривалий вплив на організм жінки УФО;
- аборти;
- запальні патології репродуктивної системи;
- тривалий прийом контрацептивів;
- спадковість;
- збій в роботі імунної системи;
- кісти;
- відсутність пологів через ановуляції до 30-35 років;
- перенесені інфекційні недуги;
- застій крові в малому тазу;
- порушення гормонального фону;
- екстрагенітальні патології;
- розлади ЦНС.
Стадії
Ріст пухлини відбувається у три стадії:
- на першій стадії в міометрії (поряд з микрососудами) формується специфічна зона росту, в якій активно відбувається метаболізм;
- на другій стадії пухлина починає активно розвиватися, її клітини не ідентифіковані. Визначити наявність вузла можна мікроскопічно;
- на третій стадії пухлина вже починає рости експансивно. Її стрімке зростання. Своїми структурами вона рівномірно починає відсувати тканини, які розташовуються поруч з нею. Як результат – вони стають більш щільними і формують своєрідну капсулу.
Класифікація
Залежно від місця локалізації вузликових утворень, а також характеру росту, фіброміома підрозділяється на:
- дифузна форма. У цьому випадку пухлина росте досить повільно і утворення вузлів не відбувається;
- вузлова фіброміома матки. Для цієї форми характерна утворення патологічних вузликів;
- інтерстиціальна фіброміома;
- субмукозная;
- субсерозная;
- межсвязочная.
Класифікація за проліферативної активності:
- проста міома. Це найбільш проста форма патології, не має вираженої проліферації. Зростання патологічного освіти відбувається повільно. Її видалення, як правило, не потрібно. Вона розсмоктується під впливом препаратів;
- міома проліферуюча. Це доброякісне утворення зі всіма характерними для нього ознаками – міотичний поділ здійснюється швидко, клітини ростуть без атипії;
- предсаркома. Така пухлина має багато атипових елементів. Її необхідно якомога швидше видалити. Симптоми патології виражені дуже яскраво. Найчастіше, якщо розвинувся саме цей вид, в процесі проведення операції також видаляється і матка.
Симптоматика
Розташування фібром матки
Фіброміома матки може протікати абсолютно безсимптомно, особливо в разі, якщо її розміри невеликі. Якщо ж пухлина досить швидко зростає і починає тиснути на навколишні тканини, спостерігаються наступні симптоми:
- живіт збільшується в розмірах;
- місячні йдуть довго. Виділення рясні і в них можуть відзначатися згустки крові;
- розвивається анемія. Це відбувається внаслідок того, що під час менструації жінка втрачає дуже багато крові (характерний симптом);
- апатія;
- загальна слабкість;
- запаморочення;
- відсутність апетиту;
- запори і здуття;
- біль в спині і ногах;
- біль у нижній частині живота;
- жінка відчуває постійний тиск на таз;
- при статевому акті зазначається дискомфорт і іноді навіть біль.
Фіброміома і вагітність
Вагітність при фіброміомі матки може наступити в тому випадку, якщо вузли локалізуються интрамурально. Якщо вузли розташовані під слизовою, то завагітніти неможливо.
Часто вагітність при наявності цієї недуги може закінчитися викиднем. У вкрай рідкісних випадках жінка може розродитися на терміні 38 тижнів. Майбутнім матерям слід перебувати під контролем свого лікуючого лікаря, так як протягом усієї вагітності зберігається ризик її переривання. Причиною тому може послужити крововилив або некроз вузлів.
При розташуванні вузлів в нижньому сегменті матки, немає можливості народити дитину природним шляхом. У цьому випадку проводять тільки кесарів розтин, щоб зберегти життя матері і дитині.
Діагностика
Якщо у жінки виявилися симптоми прогресування даної патології, їй слід негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Таке захворювання є небезпечним не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнтки. До того ж, чим раніше буде розпочато лікування, тим більше шансів того, що воно буде ефективним.
Для проведення точної діагностики патології використовуються основні та додаткові методики. Такий підхід до обстеження дає можливість точно встановити розташування фіброміоми, уточнити її розміри, будова.
Стандартна програма діагностики включає в себе:
- збір анамнезу;
- оцінка скарг пацієнтки, уточнення симптомів;
- огляд;
- бімануальне гінекологічне дослідження;
- кольпоскопія;
- мазки на флору;
- ОАК;
- ОАМ;
- коагулограма;
- біохімія крові;
- УЗД;
- ехографія;
- МСГ;
- гістероскопія.
Лікування
Якщо симптоми фіброміоми не виражені, то у такому випадку лікар може запропонувати тактику «очікування». Її суть полягає в тому, щоб пацієнтка періодично відвідувала лікаря для обстеження, і щоб він міг оцінити тенденцію росту пухлини.
Якщо симптоми патології виражені досить яскраво, то застосовуються наступні методики консервативного лікування фіброміоми матки:
- прийом медикаментів: НПС, гормонів, а також протизаплідних;
- ЕМА. Це хірургічна методика, яка дозволяє зберегти органи. Її суть полягає в тому, щоб заблокувати струм крові по судинах, які підживлюють патологічні утворення.
Найчастіше лікарі вдаються до операції, як до найбільш ефективного методу, але при цьому радикального методу лікування. На сьогоднішній день хірурги використовують два види операбельного втручання – гістеректомію і миомэктомию. Гістеректомія – це операція, під час якої проводиться повне видалення матки. Міомектомія більш щадна операція, так як в цьому випадку видаляються виключно патологічні вузли. Сам орган зберігається і продовжує виконувати всі свої функції.
Види гістеректомії
До операції лікарі вдаються в тому випадку, якщо консервативні методики не мали бажаного ефекту, і ріст пухлини не припинився. Варто відзначити і той факт, що не завжди при проведенні операції вдається зберегти матку. Якщо пухлина має великі розміри або їх сформувалося кілька, тоді потрібно провести видалення утворень разом з маткою.
Народна медицина
Народна медицина також має масу рецептів, які повинні допомогти лікувати фіброміому матки. Але варто відзначити, що всі народні засоби можна застосовувати тільки в якості додаткової терапії до основного плану лікування. Будь-яке таке засіб слід узгодити зі своїм лікуючим лікарем. Так як те, що підійшло одній людині, не завжди підходить другого. Безконтрольний прийом народних засобів може тільки ускладнити перебіг патології.
Народні засоби для лікування фіброміоми:
- картопляний сік;
- березовий дьоготь;
- прополіс;
- перга.
Профілактика
Щоб убезпечити організм від розвитку такої недуги, як фіброма матки, слід провести низку заходів, які включають в себе:
- ведення здорового способу життя;
- лікування запальних і інфекційних хвороб;
- грамотна терапія гінекологічних хвороб;
- повне виключення абортів.
