Дивертикулез: симптоми і лікування

554

Дивертикулами називають випинання, які утворюються на стінках товстого або тонкого кишечника. Вони можуть виникати і не турбувати людину все життя, однак у деяких випадках запалюються, викликаючи таку хворобу, як дивертикулез кишечника. Це захворювання може утворюватися в різних частинах кишечника. Приміром, або сигмовидної ободової кишці.

Причини

Найчастіше дивертикулез кишечника розвивається у людей похилого віку. Серед основних причин розвитку хвороби лікарі виділяють:

  • неправильне харчування. Характеризується вживанням у їжу переважно легкозасвоюваних продуктів (виробів з пшеничного борошна, м’яса, солодощів), при цьому спостерігається недолік вживання рослинної клітковини, фруктів, овочів і води. Поступово це призводить до утворення твердого калу, який здатний травмувати кишкові стінки, що викличе утворення на них «кишень». Неправильне харчування найчастіше є причиною запору;
  • гіподинамія (недолік фізичних навантажень);
  • наявність зайвої ваги.

Згідно з даними статистики, найчастіше дивертикулез сигмовидної кишки мають жителі західних країн (США, Канада), а найменший ризик захворіти на цю недугу у жителів азіатських країн, так як вони постійно вживають в їжу багато клітковини.

Види

Існує два види дивертикул:

  • вроджені. Вони утворюються ще під час перебування дитини в утробі матері, і, як правило, зберігаються протягом усього життя людини;
  • придбані. Формуються протягом життя людини (як правило, у людей похилого віку) в товстому або тонкому кишечнику.

Якщо в кишечнику утворюється безліч дивертикул, які після запалюються, лікарі називають це дівертікулітом.

В залежності від місця появи хвороби виділяють:

  • дивертикулез сигмовидної кишки. Сигмовидна кишка відповідає за формування калових мас, має безліч вигинів, які сприяють утворенню там дивертикул. Біль зазвичай відчувається в лівій здухвинній ділянці;
  • дивертикулез товстої кишки. Дивертикули, утворені на стінках товстого кишечника, можуть сприяти звуженню його стінок і як наслідок, запору. Хворий може відчувати біль у лівій половині живота;
  • дивертикулез ободової кишки. Біль і запалення зазвичай виникає в лівій половині;
  • дивертикулез сліпої кишки. Спостерігається досить рідко.

Симптоми

Існують такі основні симптоми захворювання:

  • Наявність больових відчуттів внизу (зазвичай у лівій частині живота, які не усуваються після відвідування вбиральні. Зазвичай болю у пацієнта не відбуваються протягом тривалого часу, не змінюючи свого розташування. Якщо натиснути на місце локалізації болю або почати робити фізичні вправи, відчуття посилюються.
  • Порушення стільця. Як правило, супроводжується запором, в деяких випадках (приблизно 25%) спостерігається кривавий кал. Характерний симптом недуги.
  • Підвищення температури. Відбувається на початку запального процесу, який викликаний скупченням калу.
  • Інші симптоми (нудота, здуття живота).
  • Вищевказані симптоми також можуть бути наслідком іншого захворювання, такого, як апендицит, і вимагають термінового звернення до лікаря. При відсутності лікування дівертікуліта прямої кишки може статися розрив запалених ділянок, внаслідок чого станеться масове зараження органів, які знаходяться в черевній порожнині (перитоніт).

    Дивертикулез: симптоми і лікування
    Дивертикулез кишечника

    Діагностика недуги

    Дивертикулез товстої кишки та інших відділів можна виявити, якщо призначити пацієнту такі обстеження:

    • консультацію у фахівців (терапевта і хірурга) для вирішення питання про необхідність операції або виявлення інших захворювань, які характеризуються точно такими ж симптомами;
    • УЗД для діагностики стану органів черевної порожнини, що дозволяє виключити деякі захворювання (самі дивертикули на УЗД, як правило, не видно);
    • рентген, який допоможе визначити стан внутрішніх органів;
    • ірігоскопії, з допомогою якої обстежується поверхню товстої кишки, що дозволяє виявити розташування і кількість дивертикул;
    • колоноскопію, з допомогою якої можна виявити не тільки розташування дивертикул, а й обстежити інші причини анального кровотечі (тріщини прямої кишки, рак товстої кишки або геморой).

    Лікування недуги

    Дії, які зробить лікар при лікуванні хворого, залежать від стадії хвороби, наявності або відсутності ускладнень, або інших факторів.

    Лікування дивертикулеза може бути таке:

    • при випадковому виявленні дивертикул, які не турбують хворого, лікар пропише йому дотримуватися спеціальне харчування при дивертикульозі, багату клітковиною (овочі, фрукти, зелень, висівки). Дієта при дивертикульозі кишечника є одним з головних запорук одужання;
    • при наявності перших симптомів хвороби лікар призначить, крім коригування харчування, антибіотики для ліквідації запалення дивертикул прямої кишки. Як правило, лікування за допомогою антибіотиків призначається не більше, ніж на 10 днів;
    • якщо існує ризик ускладнень, фахівець призначить операцію.

    Через місяць після одужання лікар може призначити повторну колоноскопію, яка допоможе провести діагностику стану прямої кишки і виявити, чи немає у пацієнта супутніх захворювань.

    Лікування дивертикулеза, зокрема, передбачає вживання в їжу певного переліку продуктів. До них відносять не тільки овочі та фрукти, а й бобові, молочна продукція. Дієта при дивертикульозі сигмовидної кишки передбачає вживання їжі частими, але малими дозами, відмова від горіхів, вилучення дрібних кісточок з фруктів і овочів. Дієта при дивертикульозі кишечника також передбачає перехід на супи-пюре і вживання в їжу великої кількості рідини.

    Профілактика захворювання

    Щоб не задаватися в майбутньому питанням: «Як лікувати дивертикулез?», варто попередити його появу. Для цього потрібно:

    • займатися фізичними навантаженнями;
    • зменшити вживання легкозасвоюваних продуктів і збільшити споживання клітковини в будь-якому вигляді (від 20 до 30 грам в день);
    • попереджати появу зайвої ваги.