Бульба дванадцятипалої кишки – запальний процес слизової оболонки органу, а саме її бульбарного відділу. Це відбувається з-за того, що в цибулину даного органу потрапляє вміст шлунка і відбувається зараження хеликобактериями. Основними симптомами хвороби є больові відчуття в місці проекції кишки, інтенсивність яких різна. При несвоєчасному лікуванні такого запалення, можуть з’явитися ускладнення, які несуть шкоду для здоров’я людини й усуваються тільки за допомогою оперативного лікарського втручання.
Існує декілька найбільш поширених форм захворювання, наприклад, поверхневий бульба – одна з найбільш часто зустрічаються, і в той же час легких форм бульбита. Вона супроводжується болями після прийому їжі, нудотою. Другим за поширеністю є ерозивний бульба. У цьому випадку запальний процес порушує структуру слизової оболонки і може призвести до утворення виразок та кровотеч.
Нерідко такого недугу супроводжує гастрит, який також відноситься до захворювань шлунка і володіє схожими симптомами.
Етіологія
Причини виникнення хвороби досить різноманітні, і не завжди вони є патологічними. Так, факторами до появи ерозивного бульбита можуть бути:
- прийом у великих кількостях лікарських речовин, які чинять негативний вплив на роботу дванадцятипалої кишки;
- різні побутові або робочі травми та опіки;
- зловживання спиртними напоями і нікотином;
- післяопераційні наслідки;
- аномалії будови чи функціонування таких органів, як нирки, печінка, серцево-судинна система;
- слабкий імунітет.
Підставою для вираження поверхневого бульбита стають:
- нераціональне харчування, прийом страв, приправлених гострими спеціями або соусами;
- тривалі стреси або депресії;
- гастрит;
- виразкові захворювання хронічного характеру;
- інфекції органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- вплив хвороботворної бактерії.
Існує ще декілька теорій походження хвороби – спадковий фактор і патологічне будова дванадцятипалої кишки.
Різновиди
Поверхневий бульба шлунка
Крім ерозивного бульбита і поверхневого, спостерігаються деякі інші види запалення:
- катаральний бульба – супроводжується сильними гострими болями в шлунку, але для такого типу захворювання не потрібне спеціальне лікування, хворому треба забезпечити спокій і дотримуватися правильного режиму харчування;
- вогнищевий бульба – характеризується важким перебігом запалення, може вплинути на роботу ендокринних залоз і нервової системи. Найчастіше виникає у дитячому віці, відповідно передається у спадок. Причиною виразу може бути присутність стороннього предмета в ШКТ;
- фолікулярний бульба – поштовхом до появи служить неправильна робота цибулини дванадцятипалої кишки, з-за якої слабшає захисна стінка, що відокремлює орган від впливу шлункового соку;
- атрофічний бульба – при якому витончується слизова оболонка дванадцятипалої кишки.
У свою чергу, кожен з вищеописаних типів бульбита шлунка може бути:
- гострим – при якому симптоми проявляються різко і несподівано;
- хронічним бульбитом – з періодичними загостреннями і відступами симптомів недуги.
Симптоми
Ознаки даного запального процесу залежать від клінічного типу бульбита шлунка. Але основним симптомом будь-якого з них є відчуття болю різної інтенсивності прояву. Таким чином, ерозивний бульба супроводжується:
- незначним болем внизу живота;
- нападами блювоти та нудотою (іноді виходять блювотні маси з домішками крові);
- зміною кольору калу, який набуває більш темний відтінок і служить знаком кровотечі;
- загальною слабкістю організму;
- сильними запамороченнями;
- блідістю шкіри.
До цих ознак при хронічній формі додаються запори, але відсутні кровотечі.
Показниками поверхневого бульбита є:
- больові спазми в області шлунка, які з’являються без вживання їжі або через деякий час після цього;
- підвищений випускання газів;
- нудота;
- поява на мові білого нальоту.
Якщо не займатися лікуванням хронічної форми такого типу бульбита, велика ймовірність кровотечі в ШКТ.
Симптоми катарального бульбита:
- гострі болі в області живота;
- неприємний запах і присмак у роті;
- поява печії і відрижки;
- запаморочення;
- блювотні позиви після поглинання їжі;
- постійні запори;
- підвищене потовиділення;
- слабкість, як наслідок порушеного сну;
- дратівливість.
Вогнищевий бульба виражається в:
- незначних болях шлунка, можуть загострюватися у нічний час;
- здутті живота;
- утрудненні виділення калу;
- печії, гіркоти у роті, відрижку.
Для фолікулярного бульбита характерні симптоми:
- гострі болі, що виникають на порожній шлунок;
- переміщення больових відчуттів в спину;
- тривала нудота, після блювання спостерігається покращення загального стану хворого;
- діарея;
- відрижка з присмаком нещодавно з’їдених страв.
Діагностика
Діагностика будь-якого виду бульбита дванадцятипалої кишки не становить особливих труднощів, так як кожна з форм запалення має характерні симптоми. Найголовніше під час діагностики – це визначити ступінь ураження слизової оболонки, для цього використовують:
- ФЕГДС;
- рентгенографію шлунка;
- УЗД.
Крім цього проводяться:
- огляд пацієнта і з’ясування інтенсивності вираження ознак захворювання;
- загальний і біохімічний аналіз крові, визначення її складу, так як при бульбите він змінений;
- лабораторні дослідження шлункового соку;
- тестова система дихання, яка здатна виявити інфекційну бактерію.
ФГДС при бульбите
Після отримання всіх результатів аналізів і знімків, а також встановлення типу бульбита шлунка і дванадцятипалої кишки, призначаються методи лікування.
Лікування
Таке захворювання має кілька способів терапії — від спеціальної дієти при бульбите до проведення операцій. Основу лікування бульбита становить ліквідація збудника за допомогою антихелікобактерних антибіотиків, а при порушенні структури слизової оболонки призначають медикаменти, прискорюють загоєння і підвищують утворення слизу.
Хірургічне втручання застосовується тільки тоді, коли у пацієнта спостерігається кровотеча, утворення виразок на слизовій органів ШКТ. Такий метод лікування бульбита допоможе зменшити вплив шлункової кислоти на дванадцятипалу кишку шляхом перетину певних нервів і зшивання виразок. Тільки лікування катарального бульбита іноді проводиться в домашніх умовах.
Велике значення в лікуванні бульбита приділяється спеціальній дієті, яка заснована на відмові від вживання:
- жирних і солоних страв;
- гострих прянощів;
- продуктів, що містять в собі грубу клітковину;
- кавових напоїв;
- консервації і соління.
Дієта при бульбите передбачає прийом:
- тільки варених продуктів, їжі, приготованої на пару і в духовці без застосування масла;
- перших страв, приготованих на нежирному або овочевому бульйоні;
- нежирних сортів м’яса і риби;
- фруктів та овочів;
- морсів і компотів;
- не твердої їжі, тобто перемеленої або пюреподібного.
Дуже важливо приймати їжу часто, по п’ять разів на день, але маленькими порціями.
Профілактика
Профілактичні заходи для запобігання появи запалення включають в себе:
- відмова від алкоголю і нікотину;
- раціональне харчування з високим вмістом вітамінів;
- уникнення стресових ситуацій;
- своєчасне лікування захворювань органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, особливо гастриту;
- відвідування профілактичних оглядів у лікарів.
