Аскариди – глистяні паразити сімейства нематод (круглі черв’яки), які паразитують у шлунково-кишковому тракті людини. Щорічно безліч дітей і дорослих заражаються аскаридами, що стає причиною розвитку в них важких симптомів і ускладнень. У запущених випадках аскариди можуть стати причиною смерті пацієнта, викликаючи супутні захворювання внутрішніх органів.
Сама по собі людська аскарида – це гельмінт, розміри якого можуть досягати 40 см в довжину – така довжина самки хробака, самці ж дещо менше за розмірами – до 25 см в довжину. Місце паразитування цього хробака – тонкий кишечник, однак під час міграції личинок вони потрапляють в різні органи організму. Крім того, при значному збільшенні популяції, аскариди можуть паразитувати в підшлунковій залозі, жовчних протоках та інших органах ШКТ.
Шляхи зараження
Людська аскарида паразитує тільки на людині (дітей і дорослих), тому, незважаючи на те, що в сімействі налічується понад 17 видів, лише два з них небезпечні для людей — це Ascaris suum і Ascaris lumbricoides.
Потрапляють в організм носія ці гельмінти кількома шляхами:
- харчовим, разом з погано помитою їжею, на якій знаходяться яйця гельмінтів;
- контактно-побутовим шляхом (через предмети і при безпосередньому контакті з зараженим людиною).
Згідно з останніми дослідженнями, яйця аскарид, що представляють загрозу для дитини і дорослих, можуть перебувати на:
- грошових банкнотах;
- ручках меблів (у школі, вдома, в громадських установах);
- у пилу;
- в громадському транспорті;
- в піску, води, землі і т. д.
Цікавим є той факт, що заразитися гельмінтами цього виду неможливо від тварин, навіть якщо у них виявляються аскариди. Все тому, що на тварин паразитує інший вид аскарид, не представляє загрози людині.
У той же час риба може стати джерелом зараження, але тільки за умови, що в ній містяться частинки грунту, заражені яйцями гельмінтів. Тому така риба може становити небезпеку для дітей або дорослих у разі, якщо вона з’їдена сирої (що буває вкрай бідних країнах) або ж погано оброблена і приготовлена (людьми з поганими соціально побутовими умовами).
Життєвий цикл людських аскарид
Якщо говорити про те, як аскарида розмножується і чим небезпечна для людини, потрібно розглянути її життєвий цикл, який є незмінним. Отже, зараження гельмінтами відбувається після потрапляння їх яєць у травний тракт дітей або дорослих. Яйця надходять у кишечник, і там з них з’являються личинки, які впроваджуються в слизову, а потім проникають у кровоносні судини. Разом з током крові вони розносяться по організму – спочатку потрапляють в печінку, потім в серці, а тільки після цього мігрують в легені. Процес переміщення личинок гельмінтів називається міграцією.
В легких вони затримуються на кілька тижнів для дозрівання, після чого піднімаються по бронхах і відправляються в горло. Зазвичай цього періоду характерні симптоми застуди, такі як кашель, першіння в горлі і т. д.
Коли зрілі личинки потрапляють в горло дорослого або дитини, людина їх знову проковтує і вони, вже дозрілі, виявляються знову в кишечнику, де і починають активно рости і відкладати нові яйця. Потім яйця потрапляють у зовнішнє середовище разом з фекаліями хворої людини – в грунті вони повинні провести від двох тижнів до двох місяців (в залежності від температури навколишнього середовища), щоб дозріти, і лише після цього вони можуть бути заразними для людини.
Якщо яйце гельмінта недозрело в грунті, і чоловік проковтнув його, воно не зможе дозріти у нього в організмі, а значить, таке яйце не представляє загрози.
Симптоми
Звичайно, якщо у людини аскариди, симптоми зараження ніяк не проявляються. Тобто хвороба має латентний перебіг, причому глистні інвазії можуть перебувати в організмі людини від 6 місяців до 2 років, після чого аскариди гинуть. Але проблема в тому, що за цей період людина може знову заразитися глистами, тому цикл життєдіяльності гельмінтів може тривати десятиліттями.
Однак під час того, як аскарида мігрує по організму і потрапляє в легені, можуть з’являтися такі симптоми:
- утруднене дихання;
- свистячі хрипи;
- сухий кашель;
- зростання температури тіла до субфебрильних цифр.
Симптоми схожі з симптомами запальних процесів у дихальних шляхах або ж з симптомами бронхіальної астми.
Коли ж після міграції гельмінт знову опиняється у кишечнику, можуть виникнути абдомінальні симптоми:
- нудота;
- напади блювоти;
- біль в області пупка.
Крім того, аскариди у дітей і дорослих часто самостійно виходять разом з калом, що можна побачити неозброєним оком. У цьому випадку необхідно сфотографувати її, щоб надалі показати лікаря-інфекціоніста для ідентифікації та призначення лікування. Лікувати аскариди зовсім нескладно, але тільки в тому випадку, якщо хвороба не викликала ускладнень.
Можливі ускладнення
На жаль, аскариди у дітей і дорослих не завжди протікають безсимптомно або з невираженою симптоматикою. Іноді глистні інвазії можуть викликати важкі ускладнення – за статистичними даними, близько 10 000 людей щороку помирають від ускладнень, які викликає аскарида.
Так, найсерйознішим ускладненням може стати кишкова непрохідність, яка виникає з-за формування скупчення гельмінтів в просвіті тонкого кишечнику. Але також при аскаридозі можуть виникнути й інші ускладнення, такі як:
- пошкодження мозкових тканин;
- запалення легенів;
- апендицит;
- запалення в нирках і жовчовивідних шляхах;
- закупорка слізних проток.
Саме із-за ризику розвитку ускладнень так важливо лікувати аскарид своєчасно – це дозволить не допустити розвитку ускладнень.
Діагностика та лікування
Аскариди у дітей і дорослих діагностуються однаково – або шляхом здачі аналізу калу на яйця глистів, або за допомогою ПЛР діагностики для виявлення в крові людини ДНК аскарид. Зазвичай використовується перший метод діагностики – аналіз калу. Все тому що він дешевий і достовірний. Метод визначення ДНК сьогодні використовується лише в тих випадках, коли симптоми патології присутні, а аналіз калу показує негативний результат.
Лікувати таке захворювання, як аскаридоз потрібно акуратно, адже препарати, що використовуються для цієї мети, є досить токсичними, що може бути небезпечно для дитини і деяких дорослих. Тому ні в якому разі не можна призначати собі лікування самостійно – важливо, щоб лікар обстежив дитини або дорослого, а потім призначив терапію тим чи іншим препаратом з урахуванням переносимості його компонентів.
Основними ліками, які використовує лікування цього захворювання, є:
- пірантел памоат;
- вермокс (мебендазол);
- ворміл (альбендазол).
Важливо розуміти, що лікувати аскарид цими препаратами можна тільки в тому випадку, коли у дитини або дорослого в організмі паразитують статевозрілі особини – на яйця гельмінтів препарати не діють. Саме тому лікування необхідно повторювати через кілька місяців, коли перебувають у стані зародків гельмінти досягнутий статевозрілої стадії.
На жаль, лікування не дозволяє назавжди позбутися від аскарид, оскільки після нього не залишається імунітету і нові яйця гельмінтів, що потрапили в організм, можуть знову викликати аскаридоз у дитини або у дорослої людини. Тому найбільш дієвим способом профілактики аскаридозу є дотримання правил особистої гігієни – миття рук перед їжею і після прогулянок.
Іноді люди вважають, що народне лікування краще, ніж прийом таблеток, і намагаються вивести аскарид самостійно. Робити цього не варто ні в якому разі, так як будь-яке народне лікування не є на 100% ефективним проти цих гельмінтів і може стати причиною того, що вони почнуть мігрувати по організму, що може бути вкрай небезпечно. Тому нетрадиційне лікування краще використовувати в комплексі з медикаментозною терапією (після консультації з лікарем).
