Альгодисменорея – це неприємні тягнучі болі внизу живота і в поперековому відділі перед настанням критичних днів, які можуть тривати аж до завершення менструації. Згідно МКХ-10 код цього патологічного стану записується в лікарняному листку, як 94.4 в тому разі, якщо порушення проявилося вперше. Вторинне прояв патології фіксується як 94.5. Якщо ж це порушення має неуточненную етіологію, тоді її код за МКХ-10 буде записуватися як 94.6.

Причини

За визначенням в здоровому організмі альгодисменореї бути не повинно, тому важливо розуміти причини виникнення цього захворювання. На перше місце серед причин, що викликали болю, можна поставити запальні процеси, що виникають у статевих органах (піхва, матка, труби, яєчники). Перелік причин самих запальних захворювань досить широкий: елементарна застуда, переохолодження, інфекційні хвороби, ендометріоз, ерозії, наслідки аборту, кісти, різні новоутворення і т. д. Але не варто лякатися, адже альгодисменорея, в першу чергу, — це сигнал до того, щоб звернути увагу на стан свого організму. При менструації матка набрякає і збільшується в розмірах, тому починає тиснути на інші органи малого тазу. Похід до гінеколога та обстеження з допомогою ультразвукової діагностики допоможе виявити або виключити причини запального захворювання.

Другою причиною передменструальних болю може бути психологічний аспект. Дівчина инфантильна і не готова до дорослого життя, і на психологічному рівні відкидає своє дорослішання. Первинна альгодисменорея викликана, як правило, бажанням якомога довше побути дитиною. Це бажання притаманне кожній людині, але дорослішання неминуче, і необхідно знайти позитивні сторони в кожному віці.

Підтримка люблячої матері і своєчасне інформування про критичні дні в період статевого дозрівання дівчини допоможуть з легкістю подолати ці труднощі.

Якщо після першої менструації болю досить сильні і тривають більше трьох-чотирьох місяців, є привід для занепокоєння. В цьому випадку слід проконсультуватися у лікаря, адже чим раніше з’ясується причина, тим простіше буде її усунути. Лікування, як правило, полягає в психокорекції, яка дозволяє дівчині відчути себе жінкою.

Підґрунтям хворобливих менструацій може бути боязнь або небажання завагітніти. На щастя, сучасна фармацевтична промисловість на сьогоднішній день може запропонувати цілий арсенал засобів, що допомагають уникнути небажаної вагітності.

Частіше психологічним аспектом породжується саме первинна альгодисменорея, тому можна зі значною долею впевненості стверджувати, що це порушення не пов’язано з патологією або яким-небудь захворюванням.

Ще одна причина – це наявність патології, наприклад, загин матки. Запального процесу немає, але альгодисменорея присутній. Знову ж таки, на прийомі у гінеколога можна виявити дану патологію і постаратися усунути цю причину хворобливих менструацій, так як в подальшому саме з-за неправильного положення матки в організмі, може розвинутися жіноче безпліддя.

Клінічні прояви

Симптоми такого порушення, як первинна альгодисменорея, не настільки виражені, як при вторинної патології. Тому діагностика захворювання в цьому випадку буває утруднена.

Основні симптоми вторинної альгодисменореї залежать від причини розвитку порушення у пацієнтки. Так, найбільш явні симптоми при цьому порушенні, це:

  • біль внизу живота, яка настає за кілька годин до початку менструації і може тривати кілька днів, а часом і до закінчення місячних;
  • рясні менструальні виділення;
  • порушення загального самопочуття (головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність, порушення сну та відсутність апетиту).

Альгодисменорея: симптоми і лікування
Шкала оцінки альгодисменории

В деяких випадках симптоми доповнює підвищена температура тіла, яка може бути підвищена незначно (субфебрилітет) або до фебрильних показників.

Також симптоми альгодисменореї можуть доповнюватися симптомами запальних або дистрофічних процесів в органах малого таза:

  • рясні виділення з піхви;
  • свербіж і печіння в статевих органах;
  • больові відчуття під час сексуального контакту;
  • набрякання статевих губ і інші симптоми.

Тому перш ніж призначити лікування, лікар повинен ретельно обстежити пацієнтку, щоб виключити ймовірність наявності в неї інших захворювань, що викликають больові відчуття.

Лікування альгодисменореї

Лікуючий гінеколог при обстеженні з’ясує причину і призначить комплексне лікування. Крім знеболюючих препаратів, в списку методів лікування може бути такий нетрадиційний метод, як швидка щоденна ходьба. Все тому що багато запальні захворювання часто виникають на тлі застійних явищ в органах малого тазу, а при фізичних навантаженнях йде інтенсивне збагачення їх киснем, що сприяє усуненню запалення. У тому випадку, якщо це первинна альгодисменорея, лікування буде включати в себе не тільки фізичні навантаження, нормалізацію способу життя і прийом знеболюючих засобів, але і консультацію у психолога.

Перед походом до лікаря можна перевірити в домашніх умовах, є запальні процеси в сечостатевій системі. Перший тест – лакмусовий папірець, продається в будь-якій аптеці, а іноді додається до пачками з прокладками. Як правило, зсув рН в кислу сторону свідчить про наявність грибів і патогенної мікрофлори, і як наслідок, наявності запального процесу в сечостатевій системі. Звичайне спринцювання з ромашкою і підмивання слабким содовим розчином частково поверне рН в правильний діапазон.

Лікування такого порушення медикаментами полягає в прийомі анальгетиків та спазмолітиків. Це в тому випадку, якщо причини патології не виявлено і носять психосоматичний характер. Якщо ж встановлено, що жінка страждає якимись запальними захворюваннями статевої сфери, може знадобитися лікування антибіотиками (попередньо визначається чутливість мікроорганізмів до них).

Також за показаннями, враховуючи причини такого розладу, як альгодисменорея, і її симптоми, лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури.